ホワイトニングについて｜鎌倉市大船で歯科・歯医者をお探しの方は医療法人社団カマタ歯科診療所 まで

日本歯科審美学会のインフォームド・コンセント指針に基づき、治療内容・副作用・効果の限界についてご説明いたします。

1. 医療ホワイトニングの目的とメカニズム

• 歯科医師の管理のもと、過酸化水素または過酸化尿素を主成分とする医療用薬剤を使用し、歯のエナメル質内部にある有機性着色物質を分解・漂白して歯を白くする治療法です。
• 本治療は天然歯本来の明度を向上させるものであり、人工修復物（被せ物や詰め物）の色調を変えるものではありません。

2. 効果の個人差および治療の限界について

• ホワイトニングの効果（到達する白さ）や必要な期間・回数には、歯質、年齢、生活習慣、変色の原因（テトラサイクリン歯等）による個人差があります。必ずしもご希望通りの白さを保証するものではありません。
• レジン（樹脂）、セラミック、金属等の人工修復物や、神経を抜いた歯（失活歯）は通常のホワイトニングでは白くなりません。
• ホワイトニング効果は永久的ではなく、時間の経過や飲食・喫煙等に伴い徐々に色戻り（後戻り）が生じます。効果維持のために定期的なメインテナンスやタッチアップ（追加ホワイトニング）をお勧めします。

3. 予想される副作用・リスク・注意事項

• 知覚過敏症：治療中または治療後に、歯がしみる感覚や一時的な痛みが生じる場合があります。多くの場合は24〜48時間以内に治まりますが、症状が強い場合は知覚過敏抑制剤の処方や治療の休止を行います。
• 歯肉の一時的な白変・刺激：薬剤が歯肉に触れた場合、一時的な白変や違和感を生じることがありますが、数日で自然回復します。
• ホワイトスポット・バンディングの顕在化：歯の結晶構造の違いにより、治療後に白い斑点（ホワイトスポット）や縞模様（バンディング）が一時的に強調されて見えることがあります（継続施術により目立たなくなります）。
• 施術後の飲食・嗜好品の制限：ホワイトニング直後（12〜24時間）はペリクル（歯の保護膜）が剥がれて着色しやすくなっています。コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレー、タバコなど色素の強いものの摂取はお控えください。

4. 施術の適応外（適応慎重・禁忌事項）

• 絶対的禁忌：無カタラーゼ症の方（ホワイトニング薬剤の分解酵素を生まれつき持たないため）。
• 相対的禁忌・一時延期：妊娠中および授乳中の方（安全性確立のため）、重度の歯周病・未治療のむし歯がある方（治療完了後に実施）、メタクリル酸エステル系樹脂アレルギーの方。

5. 自由診療（保険外診療）に関する事項

• 医療ホワイトニングは健康保険が適用されない全額自己負担の自由診療となります。費用およびキャンセル規定については別途提示の料金表をご確認ください。